然而，儒家的“天人合一”观与道家的“天人相应”观则非同一命题。春秋时期，在当时宗教气氛浓郁的社会环境下，孔子淡化了“天”的神格色彩，主张“敬鬼神而远之”！后来的荀子则将“天”“天命”“天道”自然化、客观化规律化!如其在《天论》说：“列星随旋，日月递照，四时代御，阴阳大化，风雨博施，万物各得其和以生，各得其养以成，不见其事而见其功，夫是之谓神；皆知其所以成，莫知其无形，夫是之谓天”.和老子的认识一致，荀子认为天是独立于人的精神意识之外而客观存在的，它没有理性、意志和善恶，它是运动的物质，而不是人格神!

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　　在此基础上，老子又论述了天与人的关系问题，指出“人法地，地法天，天法道，道法自然。”人与天地相参，都要效法自然，统一于自然之中。《庄子·山木》云：“人与天，一也”，指人与天是“天人统一”，而非“天人合一”。“有人，天也；有天，亦天也”，说明人和天一样，同是组成自然的一部分，人作为大自然的一部分，与天地相参，应服从宇宙的大规律——“道”，人与自然之间应该相互依存、和谐相处!这就是道家“天人相应”思想的主要内容。

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　　中医学的整体观念，是在道家“天人相应”的思想基础上形成的。中医学理论的奠基之作《黄帝内经》中，曾多次出现过类似“天人相应”的论述，但是，却从来没有出现过“天人相应”的表述.如《灵枢·刺节真邪》说：“与天地相应，与四时相副，人参天地”!《灵枢·岁露》云：“人与天地相参也，与日月相应也”!《灵枢·经水篇》云：“此人之所以参天地而应阴阳也”。《素问·咳论篇》：“人与天地相参”！《素问·脉要精微论》：“与天地如一”！

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