3.禁忌证（1）米非司酮禁忌证：肾上腺、糖尿病、甲状腺等内分泌疾患、肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒病史、血液病和血管栓塞病史、与甾体激素有关的肿瘤；（2）前列腺素禁忌证：心血管系统疾病，如二尖瓣狭窄、高血压、低血压、青光眼、胃肠功能紊乱、哮喘、癫痫等，或对前列腺素过敏者；（3）过敏体质者，妊娠剧吐者；（4）贫血、血红蛋白在100g/L及以下者；（5）带器妊娠者；（6）宫外孕或葡萄胎者；（7）每天吸烟超过10支或酗酒者；（8）生殖道炎症，如阴道炎，急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎，急慢性盆腔炎、性传播疾病等，未经治疗者。

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　　5℃以上者暂缓手术!2.镇痛技术实施负压吸宫术即常说的无痛人工流产术：（1）适应证①妊娠在10周内自愿要求镇痛终止妊娠者；②因某种疾病（包括遗传性疾病）不宜继续妊娠、自愿要求镇痛终止妊娠者；③无负压吸引宫术、及全身禁忌者；④美国医师学会（ASA）术前情况评估标准I-II级。（2）禁忌证①各种疾病的急性阶段；②生殖器炎症，为经治疗者；③全身健康状况不良不能耐受手术；④有禁忌证者（过敏体质、过敏性哮喘、及多种药物过敏者）；⑤术前未禁食、禁饮者；⑥妊娠孕周大于10周或估计手术困难者。

　　3.钳刮术凡妊娠10～13周，要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠或其他流产方法失败者！一般是用钳夹和负压吸引结合的手术方法终止妊娠，钳刮范围一般主张在14周之内，近年来由于米非司酮，前列醇素等的临床应用，钳刮术逐渐被药物引产所代替.（1）适应证①凡妊娠10～13周，要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者；②其他流产方法失败者。（2）禁忌证①各种疾病的急性期阶段；②生殖器官炎症，如阴道炎，急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎，急慢性盆腔炎、性传播疾病等，经治疗后再手术；③全身一般情况不良不能胜任手术者，经治疗好转后，可以考虑住院手术；④术前两次体温在37!

　　5℃以上者！并发症许多妇女尤其是未婚妇女错误地认为，药物流产不是手术、不会伤身体。实际上，药物流产与负压吸宫流产一样，都是人为干预妊娠的生理过程，在一定程度上会损害妇女的健康！（1）感染.妇女服用抗孕药物后，子宫腔内的胚囊组织可在当天排出，有时妊娠组织物排出不全，子宫复旧欠佳，出血时间较长，可持续2～3周，甚至1～2个月！长期慢性失血可引起贫血，使身体抵抗力下降。这时，细菌往往由逆行，而引起子宫内膜炎症.

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　　4.用药前处理（1）医生应向用药对象讲清服药方法、疗效及可能出现的副反应，由用药对象自愿选择；（2）身体检查和检验同负压吸引术；（3）向孕妇讲清药物流产的利弊，由其自然选择！5。用药后观察（1）服用米非司酮后要注意阴道出血时间、出血量.如果出血量多或者有组织物排出，应及时来院就诊；（2）使用前列腺素后要留院观察，血压，脉搏，腹泻、腹痛、出血和有无胎囊排出及用药副反应。个别副反应较明显可及时对症处理。

　　（2）不全流产!有的妇女用药后因不完全流产，影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复，使流血量明显增多，超过平时月经量的2～3倍，严重者还可出现大出血，导致贫血、休克，此时需输血、并急诊手术刮宫止血等!（3）对再次妊娠的影响。未婚妇女如多产、反复流产，可造成子宫内膜反复受损！妊娠时，易发生前置胎盘，可引起产前产时大出血，也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产，甚至继发不孕。（4）月经失调！药物可以抑制卵巢的功能，影响卵泡的生长发育甚至排卵！