子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤，也是人体常见的肿瘤之一，又称纤维肌瘤、子宫纤维瘤。子宫肌瘤主要是由于子宫肌细胞增生，其中少量纤维结缔组织存在于支持组织，因此被称为子宫肌瘤。简称子宫肌瘤病因子宫肌瘤的病因至今尚不清楚，可能涉及到正常肌层细胞突变、性激素和局部生长因子之间复杂的相互作用。根据大量临床观察和实验结果，子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤。雌激素是促进肌瘤生长的主要因素，学者认为生长激素(GH)也与肌瘤生长有关，GH可以协助雌激素促进丝绸，促进肌瘤生长，胎盘催乳素(HPL)也可以协助雌激素促进丝绸，妊娠期子宫肌瘤生长，另外，由于卵巢功能、激素代谢受到神经中枢的控制，神经中枢活动也可能对肌瘤的发病起到重要作用。子宫肌瘤多见于育龄、丧偶、性生活不协调的女性。长期性生活失调引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。综上所述，子宫肌瘤的发展可能是多因素共同作用的结果临床表现1.症状多数患者没有症状，只能发现骨盆检查和超声波检查。症状与肌瘤的生长部位、速度、变性、并发症密切相关，与肌瘤的大小、数量的关系相对较小。患多膜下肌瘤的人不一定有症状，但小膜下肌瘤往往会导致不规则出血或月经过多。临床上常见的症状是(1)子宫出血是子宫肌瘤的主要症状，出现在半数以上的患者身上。其中，周期性出血较多，月经量增加，经期延长，周期缩短。也可以表现为无月经周期性不规则出血。子宫出血多为胶膜下肌瘤和肌壁间肌瘤，胶膜下肌瘤少引起子宫出血。(2)腹部肿块和压迫症状肌瘤逐渐生长，子宫增大3个月以上妊娠子宫大小或位于子宫底部的大浆膜下肌瘤时，腹部触摸块，早晨膀胱充满时更加明显。块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤生长到一定的大小就会引起周围器官的挤压症状，子宫前壁肌瘤接近膀胱的人会引起尿频、尿急的巨大宫颈肌瘤挤压膀胱会引起尿不和尿滞的子宫后壁肌瘤，特别是峡部和子宫颈后唇肌瘤会挤压直肠，大便不好，大便后不舒服(3)疼痛一般子宫肌瘤不会引起疼痛，但很多患者会感到下腹膨胀，腰背疼痛。浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时，会出现急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症和子宫腺肌病的人也很少见，有痛经的情况。(4)白带增大宫腔增大，子宫内膜腺体增大，盆腔充血，白带增大。子宫或宫颈粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，会产生血性或脓性白带。(5)不孕与流产有子宫肌瘤患者不孕或易流产，对妊娠和妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小和数量有关。巨大的子宫肌瘤会引起子宫腔变形，阻碍妊娠囊移植和胚胎生长发育的肌瘤压迫输卵管，管腔不通畅的粘膜下肌瘤阻碍妊娠囊移植，影响子宫腔移植。肌瘤患者的自然流产率高于正常人，约为4:1。(6)贫血长期月经过多或不规则出血可引起失血性贫血，严重贫血多见于粘膜下肌瘤患者。(7)其他极少数子宫肌瘤患者可发生红细胞增多症、低血糖值，一般认为与肿瘤发生异位激素有关

查看子宫有瘤全部详情 >>