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高度近视

高度近视

近视指在调节放松的状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,在视网膜上不能清晰成像。屈光度为-6D(D指屈光度)或以上的近视眼为高度近视。病因语音1.遗传因素近视眼已被公认有一定的遗传倾向,对高度近视更是如此。有遗传因素者,患病年龄较早,度数多在600度以上。但也有高度近视眼者,无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传。2.发育因素婴儿期因眼球较小,故均系远视,但随着年龄的增长,眼轴也逐渐加长,至6岁后方发育正常。如发育过度,则形成近视,此种近视称为单纯性近视,多在学龄期开始,一般都低于600度。至20岁左右即停止发展。如幼年时进展很快,至15~20岁时进展更迅速,以后即减慢,这类近视常高于600度,可到2000~2500或3000度。这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视。此种近视到晚年可发生退行性视网膜脉络膜病变,因此视力可逐渐减退,配镜不能矫正视力。3.环境因素从事文字工作或其他近距离工作的人,近视眼比较多,青少年学生中近视眼也比较多,而且从小学五、六年级开始,其患病率明显上升。这种现象说明近视眼的发生和发展与近距离工作的关系非常密切。尤其是青少年的眼球,正处于生长发育阶段,调节能力很强,球壁的伸展性也比较大,阅读等近距离工作时的调节和集合作用,使内直肌对眼球施加一定的压力,眼内压也可能升高。临床表现语音1.远视力降低,近视力正常。集合减弱,可有眼位外斜或外隐斜,常有视疲劳。2.高度近视眼,多属于轴性近视,眼球前后轴伸长,其伸长几乎限于后极部。故常表现眼球较突出,前房较深,瞳孔大而反射较迟钝。。在高度近视眼可使晶体完全不能支撑虹膜,因而发生轻度虹膜震颤。3.暗适应功能降低。4.高度近视眼,因眼轴的过度伸长,可引起眼底的退行性改变:①豹纹状眼底;②视盘周围的脉络膜萎缩;③黄斑部可发生形成不规则的、单独或融合的白色萎缩斑,有时可见出血。此外,在黄斑部附近偶见小的圆形出血,称为Foster-Fuchs斑;④后巩膜葡萄肿;⑤锯齿缘部囊样变性。

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