子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤，也是人体常见的肿瘤之一，又称纤维肌瘤、子宫纤维瘤.子宫肌瘤主要是由于子宫肌细胞增生，其中少量纤维结缔组织存在于支持组织，因此被称为子宫肌瘤!简称子宫肌瘤病因子宫肌瘤的病因至今尚不清楚，可能涉及到正常肌层细胞突变、性激素和局部生长因子之间复杂的相互作用！根据大量临床观察和实验结果，子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤!雌激素是促进肌瘤生长的主要因素，学者认为生长激素(GH)也与肌瘤生长有关，GH可以协助雌激素促进丝绸，促进肌瘤生长，胎盘催乳素(HPL)也可以协助雌激素促进丝绸，妊娠期子宫肌瘤生长，另外，由于卵巢功能、激素代谢受到神经中枢的控制，神经中枢活动也可能对肌瘤的发病起到重要作用！

　　浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时，会出现急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症和子宫腺肌病的人也很少见，有痛经的情况.白带增大宫腔增大，子宫内膜腺体增大，盆腔充血，白带增大!子宫或宫颈粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，会产生血性或脓性白带。不孕与流产有子宫肌瘤患者不孕或易流产，对妊娠和妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小和数量有关!巨大的子宫肌瘤会引起子宫腔变形，阻碍妊娠囊移植和胚胎生长发育的肌瘤压迫输卵管，管腔不通畅的粘膜下肌瘤阻碍妊娠囊移植，影响子宫腔移植！

　　应注意用量，以免引起男性化。在子宫肌瘤患者出血期间，出血量多的情况下，子宫收缩剂(例如收缩子宫素、麦角)和止血药物(例如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等)可以发挥一定程度的辅助止血作用.子宫肌瘤手术治疗包括肌瘤切除括肌瘤切除术和子宫切除术，手术(宫腔镜或腹腔镜)！术式和手术途径的选择取决于患者的年龄、生育要求、肌瘤的大小、生长部位、医疗技术条件等因素.肌瘤切除术切除子宫肌瘤保留子宫的手术，主要用于40岁以下的年轻女性，希望保留生育功能者!

　　骨盆检查妇科双合诊、三合诊检查，子宫在一定程度上增大，不规则，子宫表面不规则突出，呈现实性，有变性质软。妇科检查时子宫肌瘤的体征因类型而异，如果带有蒂胶膜下的肌瘤长，可以在子宫旁接触实质性的块，活动自由，这种情况容易与卵巢肿瘤混淆.粘膜下肌瘤下降到子宫颈管口，子宫口松弛，检查员的手指伸入子宫颈口可以接触光滑的球形肿瘤体，脱离子宫颈口可以看到肿瘤，表面暗红，有时会出现溃疡、坏死.较大的子宫颈肌瘤可以使子宫颈移位和变形，子宫颈可以伸展或向耻骨联合后移动检测超声波检测是目前常用的辅助诊断方法！

子宫粘膜下肌瘤手术

　　子宫肌瘤多见于育龄、丧偶、性生活不协调的女性.长期性生活失调引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一!综上所述，子宫肌瘤的发展可能是多因素共同作用的结果临床表现症状多数患者没有症状，只能发现骨盆检查和超声波检查!症状与肌瘤的生长部位、速度、变性、并发症密切相关，与肌瘤的大小、数量的关系相对较小。患多膜下肌瘤的人不一定有症状，但小膜下肌瘤往往会导致不规则出血或月经过多.临床上常见的症状是子宫出血是子宫肌瘤的主要症状，出现在半数以上的患者身上.