丹毒（erysipelas）是一种累及真’皮浅层淋巴管的感染，丹毒虽以“毒”命名，却并不是病毒感染引起的，而是由细菌感染引起的急性炎症，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。所以，是不会传染给别人的，患者可以放心和他人进行接触，只需要积极的进行治疗即可.诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙！皮肤的任何炎症，尤其是有皲裂或溃疡的炎症为致病菌提供了侵入的途径.轻度擦伤或搔抓、头部以外损伤、不清洁的脐带结扎、预防接种和慢性小腿溃疡均可能导致此病。

　　本症常在原有部位有反复再发的倾向!再发时，症状往往较前’一次轻!由于反复发作，皮肤淋巴管受损被阻塞，日久可继发象皮肿，称为慢性链球菌性淋巴水肿，此种情况多见于下肢!此种反复再发者，称为慢性复发性丹毒.乳癌患者腋部淋巴结清扫术后由于淋巴淤滞，也易反复患丹毒.丹毒须与接触性皮炎，蜂窝组织炎，多形日光疹，血管神经性水肿等病鉴别.接触性皮炎有接触史，局部红肿，边界不清楚，痒，皮疹有丘疹，水疱，大疱，糜烂，渗液，结痂等，白细胞计数不增多！

北京腿部丹毒的鉴别诊断

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　　也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死！多呈急性经过，全身症状和皮损一般在4日-5日达高峰，若不积极治疗，尤其婴儿、年老体弱的病人，常可发生肾炎、皮下脓疡及败血症等并发症。皮疹消退时，局部可留有轻度的色素沉着和脱屑。丹毒在临床上由于表现不同，因而有各种不同的名称.如在红斑肿胀处发生水疱者，称为水疱性丹毒；形成脓疱者，称为脓疱性丹毒；炎症深达皮下组织引起皮肤坏死的，称为坏疽性丹毒；皮损连续扩大且呈岛屿状蔓延的，称为游走性丹毒！

　　蜂窝组织炎发病部位较深，是皮下组织发炎，患处有触痛并略微红肿，境界不明显，炎症迅速扩展和加重，以中’央炎症明显，有显着的指压性水肿，以后变软，溃破化脓，排除脓汁及坏死组织！多形日光疹是发生在面部及暴露部位的多形发疹，其损害有红斑，毛细血管扩张，水肿性红斑，斑丘疹，丘疱疹及水疱或苔癣化等多形皮疹！血管神经性水肿为一种暂时性，局限性，无痛性的皮下或粘膜下水肿，多发生在组织疏松而易肿胀的部位，如眼睑，口唇，耳垂，外生殖器，喉头等处.

　　因此当机体免疫功能下降或患有肾性水肿时，一定要注意保持皮肤的清洁完好无损!丹毒这种疾病是由A族B型溶血性链球菌侵入而致，其诱发因素主要有皮肤或黏膜擦伤或其他轻微外伤，也可由血行感染引起，常继发于鼻炎，口腔黏膜及牙齿感染病灶，足癣，小腿溃疡，瘙痒性皮肤病，接种，放射性损伤及皮肤皲裂或轻微摩擦，搔抓及轻微外伤均可诱发，尤以不清洁的伤口更易感染，有些伤口可小至不易被发现，如面部丹毒可由鼻腔内被抓破的小伤口引起，复发性丹毒系由于细菌潜伏于淋巴管内，当机体抵抗力降低时，即可复发！

　　简要的说，以下因素可以增加丹毒的发病风险：1．足癣、趾甲真菌病和鼻炎，是引发小腿及面部丹毒的主要诱发因素；2．小腿溃疡、慢性湿疹等也可诱发本病；3．不良的生活习惯，如长期酗酒；4．机体抵抗力低下，如糖尿病、慢性肝病、营养不良、肾病综合征等；5．下肢淋巴阻塞或水肿.免疫功能降低本病多在身体免疫功能降低时发生，全身疾病如糖尿病，慢性肾炎，低γ球蛋白血症以及酗酒者均可成为本病的发病诱因，婴儿如发生丹毒可导致败血症，死亡率较高.

　　致病菌可潜伏于淋巴管内，引起复发。临床表现潜伏期2～5天，发病急剧。常伴有突然发热、寒战、头痛、呕吐、恶心等前驱症状，婴儿有时可发生惊厥！数小时到1天后出现红斑，并进行性扩大，界限清楚！皮肤表面紧张灼热，并出现硬结和非凹陷性水肿，有时损害部位可发生水疱，受累部位有触痛、灼痛，常见近卫淋巴结肿大，伴或不伴淋巴结炎，白细胞总数及中性白细胞增多，好发于小腿及头面部，也可发生在足背，婴儿常好发于腹部，其它部位亦有发生，多为单侧性.