当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛.本病愈后可获得较持久的免疫，故一般不会再发.临床表现典型表现发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。

　　诊断病变皮肤出现簇集成群水疱，沿一侧周围神经呈带状分布!有明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大!中间皮肤正常。鉴别诊断本病有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不著，多见于发热（尤其高热）病的过程中，常易复发!偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛.在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意.

正宗带状疱疹怎么治

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　　疫苗在北京和上海地区，市民7月初即可开始接种重组带状疱疹疫苗!该疫苗需接种2剂，接种间隔为2个月，接种后可以达到90%以上的保护效率[1]。特殊表现眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎.耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹.膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征！

　　“带状疱疹”又称缠腰龙、缠腰火龙、蛇盘疮和飞蛇病，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急感染性皮肤病.一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见.发病率随年龄增大而呈显著上升!带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状.由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症!

　　当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时，可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎，表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等！预防药物疗法抗病毒药物可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦!神经痛药物治疗①抗抑郁药主要药物有帕罗西汀（塞乐特）、氟西汀（百优解）、氟伏草胺、舍曲林等；②抗惊厥药有卡马西平、丙戊酸钠等。③麻性镇痛药以为代表的镇痛药物。可供选择药物有啡（美施康）、羟基吗酮（奥施康定）、羟考酮、（多瑞吉）、二氢埃托菲、路盖克等!

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　　④非麻性镇痛药包括NSAIDs、曲吗多、乌头生物碱、辣椒碱等！神经阻滞重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决于病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深，从简单到复杂，从末梢到神经干、神经根!神经毁损射频温控热凝术行神经毁损是治疗为直接有效的方法。神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体定向放射治疗（伽玛刀或X刀），手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干神经节毁损等!

　　倘若继发细菌感染后，可引起全眼球炎，甚至脑膜炎，病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症！疱疹后后遗神经痛头部带状疱疹多在头前部即三叉神经1支分布区，可造成脱发及长期性瘢痕!带状疱疹皮肤损害愈合后，疼痛仍可持续一段时间.部分老年患者神经痛可持续数月或年余，可严重影响睡眠和情绪，疼痛程度较重，持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现.可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎带状疱疹可发生在面部三叉神经节段，三叉神经中有一条神经纤维，即眼神经纤维，部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球，该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染，可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎，患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛，以致视力减退，重者发生全眼球炎而导致失明。