屈光性近视屈光性近视指角膜或晶状体的屈光力强，将进人眼内的平行光束聚焦于视网膜前，见于圆锥角膜、角膜葡萄肿、球形晶状体、小晶状体等，以及老年性晶状体核硬化或部分混浊所致的屈光指数增高等.调节性近视调节性近视指长时间近距离用眼而出现的调节紧张或调节痉挛所致的假性近视其他原因如眼的钝挫伤，全身应用利尿剂、四环素、磺胺类及其他多种药物，高血糖致晶状体渗透压升高等都可并发近视.按照近视的程度可分为低度近视或轻度近视，－3D以下!

　　根据调查我国的近视发病率：小学生为107%，初中生为131%，高中生为340%，大学一年级学生为431%，二年级学生为413%，三年级学生为404%！好发人群学生学生时期群体用眼时间相对较长，且在用眼过程中不注意休息缓解眼部疲劳，所以更容易患近视眼.直系亲属即父母有近视眼患者，孩子患近视眼的几率会增高，存在一定的家族遗传倾向。既往有视疲劳、用眼过度者既往有视疲劳、用眼过度的人眼部休息不足，患近视眼的几率会更大。

　　环境因素当眼球发育成熟后，假如没有先天遗传因素，则环境的改变对近视的发生发展有很大影响!青少年由于调节力很强，假如近距离用眼时间太久，可引起远视力减退，称为“假性近视”或“功能性近视”，经过休息或用睫状肌麻痹剂后，视力可部分或全部恢复。诱发因素青少年在发育期，由于频繁长时间近距离用眼，导致调节痉挛，引发视疲劳，持续发展导致视力减退，出现近视眼！流行病学不同种族近视眼发病率也存在差异，黄种人发生率zui高，白种人次之，黑种人zui低！

怎样预防近视眼

　　对于有疑似近视眼临床表现的患者更应该及时就诊以明确诊断。病因近视眼的发病因素主要为先天遗传因素及后天环境因素两大类，先天因素是由于父母的遗传，儿童从小就达不到正常的视力。而后天因素包括患者疲劳用眼造成的近视，如熬夜看电子设备、学习时不注意眼睛到课本的距离、熬夜学习等造成近视!主要病因遗传因素我国高度近视的遗传基本上是一种常染色体隐性遗传，一般为多因子遗传，服从遗传规律，遗传因素在近视眼的发生中起到很重要的作用.

　　外隐斜或外斜视这种症状是由近视眼调节作用长期松弛，集合相对过多，二者失去生理性协调，影响了眼肌平衡所致。外隐斜者多有视疲劳的症状，外隐斜多发展为恒定性外斜视。睑裂缩小近视患者为了看清远物，常通过皱眉、收缩眼轮匝肌使睑裂眯成细缝，以减轻球面像差，增加焦点深度，从而提高视远物的清晰感！眯眼动作是近视眼，特别是伴有散光者经常采用的一种有效的方法.眼球突出这是由高度近视的眼轴显著变长所致。前房变深高度近视眼由于玻璃体溶解，晶状体失去支撑，导致晶状体后退瞳孔变大由于近视者少用调节或不用调节，同时支配睫状肌及瞳孔括约肌的同一神经冲动减少，因而瞳孔较大。

　　中度近视，－3D~－6D.高度近视，－6D以上。按照病程进展及有无病理变化分为单纯性近视多为学校性近视，发展缓慢，20岁以后基本稳定，屈光度多在－6D以下，多数眼部没有病理改变，用适当镜片即可将视力矫正至正常.病理性近视通常有遗传因素，病程多为进行性.随着眼球逐渐加长，近视屈光度持续增高，一般在－6D以上，其眼球的病理变化也逐渐加重!－10D以下，眼球变性不明显者，可用镜片矫正至正常视力，－10D以上，眼球变性明显者，用普通眼镜或角膜接触镜视力均不易矫正至正常，假如有并发症，有可能成为低视力，严重者可致盲!

　　按照调节作用参与的多少分为假性近视多见于儿童或青少年，患者远视力低于正常，近视力正常.真性近视患者远视力差，近视力正常!这种近视不是因为调节过强所致，而是因为其他屈光因素所引起。小瞳孔下验光与散瞳验光的结果差别不大.混合性近视患者远视力差而近视力正常，用睫状肌麻痹剂散瞳验光时，其散瞳后的远视力有所提高，但不能达到正常。散瞳后视力提高这部分为调节过强所致，即假性近视，余下视力差这部分为真性近视，须用负镜片矫正!

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