后者较为常见，患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生，数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团，多见于面部、手部，严重者其他部位也可以累及.可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥.日光性荨麻疹皮肤暴露在日光数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑和风团.风团发生后约经1至数小时消退！发生皮疹的同时，可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛，这些症状在数小时内消失!接触性荨麻疹其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑！可分为免疫性机制和非免疫性机制2类!

　　免疫当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，上述治疗不能取得满意疗效时，可应用免疫，环孢素具有较好的疗效，硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用，雷公藤也具有一定疗效。由于免疫的副反应发生率高，一般不推荐用于荨麻疹的治疗!另外，降低血管通透性的药物，如维生素C、维生素P、钙剂等，常与抗组胺药合用.由感染因素引起者，可以选用适当的抗生素治疗！胆碱能性荨麻疹皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1～3mm的小风团，周围有明显，其中有时可见卫星状风团，也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。

　　皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强，在皮肤上产生风团!患者在搔抓后，或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团，瘙痒。延迟性皮肤划痕症皮肤划痕在刺激后6～8小时出现风团与红斑，风团持续24～48小时.迟发性皮损不只一条，沿划痕形成小段或点，损害较深或宽，甚至向两侧扩展成块！局部发热，有压痛!延迟性压力性荨麻疹皮疹发生于局部皮肤受压后4～6小时，通常持续8～12小时。表现为局部深在性疼痛性肿胀，发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞计数增多！

划痕荨麻疹能治好吗

　　病因荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹!常见原因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等！临床表现基本损害为皮肤出现风团！常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑.风团的大小和形态不一，发作时间不定。风团逐渐蔓延，融合成片，由于水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷!

　　其抑.制作用较色甘酸钠强而快，并可口服。③色甘酸钠能阻断抗原抗体的结合，抑制炎症介质的释放.若与糖皮质激素联合作用，可减少后者的用量，并增强疗效!④曲尼司特通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。糖皮质激素为治疗荨麻疹的二线用药，一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时，或慢性荨麻疹严重激发时，静脉滴注或口服，应避免长期应用!常用药物如下：②曲安西龙；③地塞米；④得宝松!紧急情况下，采用氢化可松、地塞米或甲泼尼龙静脉滴注.

　　风团持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，不留痕迹。皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见!风团常泛发，亦可局限！有时合并血管性水肿，偶尔风团表面形成大疱!部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。疾病于短期内痊愈者，称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹！除了上述普通型荨麻疹，还有以下特殊类型的荨麻疹。

　　局部大范围肿胀似血管性水肿，易发生于掌跖和臀部皮损发生前可有24小时潜伏期！避免诱发因素如寒冷性荨麻疹应注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触的机会等。药物治疗抗组胺类药物①H受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用，治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等，阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等；单独治疗无效时，可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用，常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等！