但是，如果患儿同时存在孤独症的典型症状和智力发育的迟缓，则两个诊断均需做出真性自闭症（器质性自闭症）是患者由于基因突变造成大脑思维功能缺失，失去或严重缺失思维功能!他们的面相与常人无异，但其先天缺失总结、归纳、分析、判断等逻辑思维能力，终身智力低下!假性自闭症[1]（功能性自闭症）是指患儿大脑思维区域无器质性病变，具有正常的思维能力，但是他们智力的缺失是由于后天某项能力的发展不平衡。假性自闭症与真性自闭症存在本质的区别性质真性自闭症的形成原因：真性自闭症是由基因突变所致，根据演算所得人类真性自闭症比例应该接近十五万分之一，推算出中国每年出生真性自闭症儿童应该不超过120个，美国每年出生真性自闭症患者应低于36个！

　　诊断要点包括：①起病于36个月以内；②以社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄及刻板重复的行为方式为主要表现；③除外Rett综合征、Heller综合征、阿斯伯格综合征、言语和语言发育障碍等其他疾病！如患儿起病于36个月之后或不具备所有核心症状，则诊断为不典型孤独症!现将DSM-Ⅳ孤独症的诊断标准介绍如下：孤独症的诊断标准包括A、B、C三条！A、在下列（1）、（2）、（3）三项中（共12小项），至少要符合6小项，其中包括（1）小项中的2项，（2）、（3）项中的至少1小项.

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　　这类儿童占同龄儿童的万分之一！三、胆小型患儿胆小型患儿往往视觉记忆能力过强，对环境过度敏感，他们的自控力低于恐惧。此类患儿占同龄儿童的千分之二，占被确诊为自闭症患儿的70%，是假性自闭症中占比多的。患儿由于胆子特别小，再加上本能的过度自我保护，往往会过度焦虑、排斥他人，常常表现为不敢与人对视，没有观察周边环境的意识，不敢面对现实，时刻都在逃避！四、语言天赋极弱型患儿此类患儿语言天赋极弱，往往是由于听觉能力发育严重落后引发的.

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　　（2）用于社交的言语.（3）象征性或想象性的游戏!C、以上症状不能用Rett障碍或儿童期瓦解性障碍（婴儿痴呆）来解释.自闭症（autism），又称孤独症或孤独性障碍（autisticdisorder）等，是广泛性发育障碍（pervasivedevelopmentaldisorder，PDD）的代表性疾病！《DSM-IV-TR》将PDD分为5种：孤独性障碍、Retts综合症、童年瓦解性障碍、阿斯伯格综合征和未特定的PDD！

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　　（1）社会交往有质的损害，表现如下：a。非语言交流行为的应用存在显著损害，例如：眼对眼的对视，面部表情、身体姿势及手势等!b.不能与同龄人交往.c。不能自发地与别人分享欢乐、兴趣、成就等（例如对自己有兴趣的事物，不能带给或指给别人看）.d!在社交与情绪上不能与人发生相互作用!（2）交流能力有质的损害，表现如下：a。言语发育完全不发育或延迟，而不伴有想用其他方式（例如手势或模仿动作）代偿的尝试。b!有一定说话能力者，在提出话题和维持谈话的能力方面也有明显损害.

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　　应用国内医院诊断统计，自闭症的发病率为2‰～3‰，其中真性自闭症占比低于0。2%，假性自闭症占比超过99！8%。假性自闭症分为六大类[1]：胆量特别小的70%、兴奋度过高30%、阿斯伯格综合征15%、语言天赋弱30%、观察力和感知力弱10%、脑发育滞后6%、不明原因5%，部分孩子有两项以上问题。一、兴奋度过高类患儿兴奋度过高的患儿往往专注力特别弱，其原因是自控力难以超越大脑的兴奋度！兴奋度高的自闭症患儿成年后EEG背景波多是β波，经长期跟踪研究发现此类患儿家庭的其他成员普遍不存在这些问题，同样，有很多自身EEG背景波是β波的人，他们的子女在EEG测试中并没有这种表现，所以说这种症状是不遗传的！

　　c.使用刻板的或重复的语言或特殊的、只有自己听得懂的语言.d！缺少与其年龄相应的自发的假扮游戏或模仿日常生活的游戏.（3）行为、兴趣或活动方面的局限的、重复的或刻板的格式，表现如下：a!有一种或几种固定的、重复的、局限的兴趣，其程度和内容均属异常，且不易改变.b!固执地遵循某种特殊的、没有意义的常规或仪式。c！刻板重复的作态行为，如手指扑动或扭转、复杂的全身动作等！d。长期持续的只注重事物的局部。B、3岁以前，在下列三方面中，至少有一方面已有发育延迟或功能异常：（1）社交相互关系。