影响智商：小儿尿床是临床上经常见到的现象，有的甚至到了二十几岁才能自愈.国外有关专家通过系统的跟踪调查研究，发现尿床自愈晚的孩子平均智商低于正常儿童，在身体发育方面比正常儿童迟缓，长大后身高、体重平均低于正常人，容易出现泌尿、生殖等诸多心理生理问题，且多数具有一定的心理障碍如自卑、内疚、胆怯、紧张等！家长对孩子尿床的问题不可等闲视之！由于部分家长不能正确对待小儿尿床，对孩子动辄训斥打骂，结果损害了孩子的自信心，加重了孩子的心理负担，反过来又加重尿床，于事无补.

　　以上药物属于处方用药，丙咪嗪和阿米替林为抗抑郁症药，所示剂量为成人用量，小儿应以每公斤体重进行计算.物理疗法可采用闹钟定时促醒、针灸、按摩、电针、器械效正等方法。物理疗法无药物的付作用，不易复发，是联合国卫生组织倡导的方法！器械校正尿床国内尚未广泛应用，在美国有应用夜尿警报器校正的!它是通过长时期的“尿床即被叫醒”，形成一种条件反射，来达到治疗的目的.一般治疗约需半年以上!2006年开始，我国有了自己的知识产权相关产品，如：相当于美国夜尿警报器的尿床提醒器、用于成年人的穴位按摩型遗尿治疗仪、用于儿童的TENS低频脉冲型遗尿治疗仪。

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　　小儿尿床有原发性和继发性之分！小儿原发性遗尿症，俗称尿床，是指睡眠状态把尿液排泄在床上，当事人不得而知或在梦中发生，醒后才知道!多为单纯性持续性，即除尿床外无其它伴随症状，无器质性病变，理化检查均在正常范围！尿床者的绝大多数都是原发性的！有2～4%的患儿遗尿症状可持续到成年期！遗尿症的危害是由于自尊长期受损而导致的心理障碍。小儿继发性遗尿不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒状态均可发生，除尿床外还有其它更明显临床症状和病理表现，多为器质性病变，诸如下尿路梗阻、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾病，多为伴随性和一过性，即可随其它病变好转而好转。

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　　膀胱内脏神经功能紊乱，逼尿肌不稳定，严重者导至昼夜尿频尿急尿失禁，即膀胱过度活动症.内分泌抗利尿激素（ADH）分泌减少，正常人ADH分泌白天比夜间少（1:5），尿量随ADH的分泌而发生相反的变化（白天和夜间尿量比约为3-4:1），部分遗尿的孩子因夜间ADH的分泌不足（1:4）致夜间尿量增多，产生稀释尿，加重膀胱的负担而遗尿!遗传因素遗尿症患者中约有30-40%有家族史，经研究认为是多基因遗传，发生的概率由于种族、地域不同有一定差异.

　　遗尿症3岁以内的幼儿由于智力发育未全，排尿习惯尚未养成，夜间尿床属于生理现象!3～5岁或因精神刺激、贪玩少睡、过度疲惫而引起的遗尿，也不属于病态；如果每夜都尿床，而且很难叫醒，就应该重视.若5岁以后仍然尿床，每周2次，并且持续半年以上者即可诊断为遗尿症。诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。①病史：注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现的及日间有尿频尿失禁者可能是继发性遗尿。

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　　以下着重探讨的是原发性遗尿症（又称功能性遗尿）.病因学：原发性遗尿的病因可能与以下因素有关：功能障碍睡眠觉醒功能发育迟缓、睡眠过深，不能接受来自膀胱的尿意而觉醒，发生骶部神经反射性排尿。功能异常不能安全行使自主控制能力而出现储尿期的无抑制性收缩，使膀胱容量小、敏感性高、顺应性差；膀胱充盈期和收缩期感知能力不高，对大脑皮层的刺激强度低于睡眠觉醒阈值；膀胱压力感受器功能异常，不能提供预警信息等，使之未醒先尿.