膀胱内脏神经功能紊乱，逼尿肌不稳定，严重者导至昼夜尿频尿急尿失禁，即膀胱过度活动症.内分泌抗利尿激素（ADH）分泌减少，正常人ADH分泌白天比夜间少（1:5），尿量随ADH的分泌而发生相反的变化（白天和夜间尿量比约为3-4:1），部分遗尿的孩子因夜间ADH的分泌不足（1:4）致夜间尿量增多，产生稀释尿，加重膀胱的负担而遗尿.遗传因素遗尿症患者中约有30-40%有家族史，经研究认为是多基因遗传，发生的概率由于种族、地域不同有一定差异!

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　　一般双亲遗尿患者孩子发生率为77%，单亲遗尿患者孩子发生率为44%，双亲均无遗尿使者孩子发生率仅15%。脊柱裂骶椎隐裂者普遍存在骶神经兴奋性降低，上传功能障碍，导致膀胱充盈信息不能有效激发骶神经兴奋并将此兴奋信息及时上传至中枢。脊柱裂者的痛觉也不能上传，脊柱裂如失去早期手术的机会，将终身遗尿.精神因素包括各种精神、躯体方面的应激，均可构成对儿童的严重打击!特别在5岁前，自主排尿能力即将行成时，若遇不良精神因素，如失去亲人，受到惊吓，与父母分离，家庭成员矛盾，父母离异，变换环境，入托，新添弟妹，因病住院或手术.

　　晚饭后避免饮水，睡觉前排空膀胱内的尿液，可减少尿床的次数.行为疗法排尿中断训练：鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从数1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。忍尿训练：白天让孩子多饮水，当有尿意时，让他忍住尿，每次忍尿不超过30分钟，每天训练1～2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数!定时训练：在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒，让其在室内来回走动，或者用冷水洗脸，使在神志清醒状态下把尿排尽，目的也是有助于建立条件反射.

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　　正确的办法是应当分析小儿尿床原因，想办法克服！如果是吃饭吃得过饱引起的，应当提醒孩子睡前节食；如果是玩得太累引起的，应当注意不让孩子玩耍过度；如果孩子是因为学习负担重，压力大的原因，应当多方开导孩子；另外，家长应详细观察，在孩子容易尿床的时间前，及时叫醒孩子上厕所，使其养成习惯，形成条件反射！尿床有可能是神经发育问题的一个病症，对于3岁以上尿床严重的小儿应带到医院诊断是否有神经发育不良等病症！饮食上可以采用鱼肝油、猪脑炖汤等含有胶原蛋白对神经发育有补充作用的食品!

　　遗尿症3岁以内的幼儿由于智力发育未全，排尿习惯尚未养成，夜间尿床属于生理现象！3～5岁或因精神刺激、贪玩少睡、过度疲惫而引起的遗尿，也不属于病态；如果每夜都尿床，而且很难叫醒，就应该重视！若5岁以后仍然尿床，每周2次，并且持续半年以上者即可诊断为遗尿症!诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。①病史：注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现的及日间有尿频尿失禁者可能是继发性遗尿!