家长要及时发现孩子尿床，督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理.总结记录：要求家长每天记录尿床的原因、次数，在日程表上对尿床、不尿床都作个记号，每周总结一次，找出原因，当孩子有进步时应给鼓励。1药物治疗常用药物：丙咪嗪，有兴奋作用，可减轻睡眠深度，每晚口服25～50mg，适用于觉醒障碍型。奥昔布宁，别名尿多灵，能降低膀胱内压，增加容量，减少不自主性的膀胱收缩，入睡前口服5～5mg，适用于昼夜尿频型！

　　小儿尿床有原发性和继发性之分！小儿原发性遗尿症，俗称尿床，是指睡眠状态把尿液排泄在床上，当事人不得而知或在梦中发生，醒后才知道.多为单纯性持续性，即除尿床外无其它伴随症状，无器质性病变，理化检查均在正常范围.尿床者的绝大多数都是原发性的！有2～4%的患儿遗尿症状可持续到成年期.遗尿症的危害是由于自尊长期受损而导致的心理障碍。小儿继发性遗尿不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒状态均可发生，除尿床外还有其它更明显临床症状和病理表现，多为器质性病变，诸如下尿路梗阻、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾病，多为伴随性和一过性，即可随其它病变好转而好转.

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　　以下着重探讨的是原发性遗尿症（又称功能性遗尿）。病因学：原发性遗尿的病因可能与以下因素有关：功能障碍睡眠觉醒功能发育迟缓、睡眠过深，不能接受来自膀胱的尿意而觉醒，发生骶部神经反射性排尿！功能异常不能安全行使自主控制能力而出现储尿期的无抑制性收缩，使膀胱容量小、敏感性高、顺应性差；膀胱充盈期和收缩期感知能力不高，对大脑皮层的刺激强度低于睡眠觉醒阈值；膀胱压力感受器功能异常，不能提供预警信息等，使之未醒先尿.

　　①大脑皮层发育延迟：不能抑制脊髓排尿中枢，在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩，将尿液排出；②睡眠过深：未能在入睡后膀胱膨胀时立即醒来；③心理因素：如患儿心理上认为得不到父母的喜爱，失去照顾，患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群；④遗传因素：患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的遗尿症发病率.①尿床严重影响孩子的生长发育;②尿床影响大脑及神经系统发育：导致孩子智力障碍，注意力不集中，记忆力差等;③尿床影响孩子心理健康：由于世俗的偏见和孩子内心的原因，95%的尿床孩子造成性格缺陷;④尿床孩子免疫功能低下：机体抵抗力差。

　　一般双亲遗尿患者孩子发生率为77%，单亲遗尿患者孩子发生率为44%，双亲均无遗尿使者孩子发生率仅15%!脊柱裂骶椎隐裂者普遍存在骶神经兴奋性降低，上传功能障碍，导致膀胱充盈信息不能有效激发骶神经兴奋并将此兴奋信息及时上传至中枢！脊柱裂者的痛觉也不能上传，脊柱裂如失去早期手术的机会，将终身遗尿。精神因素包括各种精神、躯体方面的应激，均可构成对儿童的严重打击!特别在5岁前，自主排尿能力即将行成时，若遇不良精神因素，如失去亲人，受到惊吓，与父母分离，家庭成员矛盾，父母离异，变换环境，入托，新添弟妹，因病住院或手术！