增生性瘢痕外伤后或局部治疗后（如激光、电灼、化学灼伤），损伤累及皮深层，瘢痕明显高于周围正常皮肤，局部增厚变硬！病变通常不超过损伤区以外！在早期因有毛细血管充血，瘢痕表面呈红色、潮红或紫色!在此期，痒和痛为主要症状，有轻微压痛。甚至因为搔抓而致表面破溃！于环境温度增高，情绪激动，或食辛辣刺激食物时症状加重!增生瘢痕往往延续数月或几年以后，才渐渐发生退行性变化.充血减少，表面颜色变浅，瘢痕逐渐变软、平坦，痒痛减轻以致消失，这个增生期的长短因人和病变部位不同而不同！

　　一般由外伤缝合时对位不良、皮肤治疗过度、皮肤擦伤过深、痤疮等原因造成。萎缩性瘢痕为皮肤损伤后结缔组织修复不良所致.瘢痕的病因多由放射治疗后、同位素敷贴、烧伤等所引起！夏天是为“坦诚相见”的季节，衣服穿得少，小肚腩遮不住，伤疤也遮不住.所以，我们一定要选择合适的方法治疗，才能达到治疗目的。济南童康儿童医院皮肤科专设瘢痕治疗中心临床表现表浅性瘢痕一般累及表皮或皮浅层，皮肤表面粗糙或有色素变化，局部平坦、柔软，一般无功能障碍，随着时间的推移，瘢痕将逐渐不明显！

　　适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅瘢痕!必要时可与瘢痕手术切除同时进行，效果优于单纯磨削术!瘢痕松解局部改形术对具有张力的较小的条索状、蹼状瘢痕可将瘢痕切除，再用其周围正常的皮肤组织形成皮瓣，交叉换位修复瘢痕部位的皮肤缺损!瘢痕切除游离植皮术较大的增生性瘢痕可手术切除，再从身体正常部位切取游离皮片移植到瘢痕创面上，修复创面，恢复肌肤功能。但移植的皮肤颜色往往与周围皮肤相差较大，加之术后容易发生挛缩，牵拉周围组织器官变形或引发功能障碍是其缺点。

　　其他化学药物如用细胞毒素等药物治疗均有报道，但严重的全身副作用限制了它们的应用!放射疗法切除瘢痕疙瘩后早期（24小时内）采用电子束或X线照射可以降低瘢痕疙瘩术后复发，提高治疗效率！由于放射线的特殊性，可增加恶性肿瘤的发生率，因此强调用于瘢痕疙瘩的晚期，并在其他方法无效时使用.激光治疗适用于没有明显功能障碍的扁平瘢痕，天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在大小不等、高低不平的凹陷性瘢痕.使用nd，yag或co2激光，使瘢痕组织汽化，以消除瘢痕和瘢痕上的皮肤色素异常!

　　位于关节屈面的增生性瘢痕，在晚期可发生较明显的收缩，从而产生如颌颈粘连等明显的功能障碍。萎缩性瘢痕一般损伤较重，累及皮肤全层及皮下脂肪组织.临床表现：局部组织变薄，瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面，与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连!瘢痕局部血液循环极差，呈淡红色或白色，表面有色素沉着或呈花斑状，表皮极薄无弹性，不能耐受外力摩擦和负重，容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡!如长期时愈时溃，晚期有发生恶变的可能，病理上多属鳞状上皮癌.

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　　其他如冷冻、蜡疗、离子透入、超声波等对增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗作用，疗效报告不一，缺乏大量病例对照和随访!手术治疗瘢痕切除后减张精细缝合是治疗瘢痕中常用的一种日臻完善的手术方法，多应用于面积较小的瘢痕。手术中通过充分降低切口的张力，精细操作，减少二次损伤，减低术后瘢痕增生的程度，临床效果确定明显!皮肤磨削术是对皮肤表皮层和皮浅层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分，使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法!

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　　其表面为萎缩的表皮，但耳垂内瘢痕疙瘩的表皮可以接近正常皮肤!大多数病例为单发，少数病例呈多发性.瘢痕疙瘩在损伤后几周或几月内迅速发展，可以持续性连续生长，也可以在相当长一段时期内处于稳定状态!病变内可因残存的毛囊腺体而产生炎性坏死，或因中间部缺血而导致液化性坏死!瘢痕疙瘩一般不发生挛缩，除少数关节部位引起轻度活动受限外，一般不引起功能障碍.治疗瘢痕中瘢痕疙瘩可用注射疗法、激光治疗、手术治疗、放疗或同位素敷贴！