遗尿症(Enuresis)俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期!看儿童遗尿症,到济南童康儿童医院，专业治疗儿童遗尿症、尿床、隐形脊柱裂尿床等问题。3大治疗优势:①专业医生会诊,临床经验丰富②中西结合,绿色安全③乐园式就医环境,快乐就医一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期！临床表现：小儿在熟睡时不自主地排尿。除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状!

　　晚饭后避免饮水，睡觉前排空膀胱内的尿液，可减少尿床的次数！行为疗法排尿中断训练：鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从数1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力.忍尿训练：白天让孩子多饮水，当有尿意时，让他忍住尿，每次忍尿不超过30分钟，每天训练1～2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。定时训练：在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒，让其在室内来回走动，或者用冷水洗脸，使在神志清醒状态下把尿排尽，目的也是有助于建立条件反射!

　　以上药物属于处方用药，丙咪嗪和阿米替林为抗抑郁症药，所示剂量为成人用量，小儿应以每公斤体重进行计算.物理疗法可采用闹钟定时促醒、针灸、按摩、电针、器械效正等方法。物理疗法无药物的付作用，不易复发，是联合国卫生组织倡导的方法！器械校正尿床国内尚未广泛应用，在美国有应用夜尿警报器校正的！它是通过长时期的“尿床即被叫醒”，形成一种条件反射，来达到治疗的目的!一般治疗约需半年以上!2006年开始，我国有了自己的知识产权相关产品，如：相当于美国夜尿警报器的尿床提醒器、用于成年人的穴位按摩型遗尿治疗仪、用于儿童的TENS低频脉冲型遗尿治疗仪。

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　　膀胱内脏神经功能紊乱，逼尿肌不稳定，严重者导至昼夜尿频尿急尿失禁，即膀胱过度活动症！内分泌抗利尿激素（ADH）分泌减少，正常人ADH分泌白天比夜间少（1:5），尿量随ADH的分泌而发生相反的变化（白天和夜间尿量比约为3-4:1），部分遗尿的孩子因夜间ADH的分泌不足（1:4）致夜间尿量增多，产生稀释尿，加重膀胱的负担而遗尿!遗传因素遗尿症患者中约有30-40%有家族史，经研究认为是多基因遗传，发生的概率由于种族、地域不同有一定差异.

　　①大脑皮层发育延迟：不能抑制脊髓排尿中枢，在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩，将尿液排出；②睡眠过深：未能在入睡后膀胱膨胀时立即醒来；③心理因素：如患儿心理上认为得不到父母的喜爱，失去照顾，患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群；④遗传因素：患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的遗尿症发病率！①尿床严重影响孩子的生长发育;②尿床影响大脑及神经系统发育：导致孩子智力障碍，注意力不集中，记忆力差等;③尿床影响孩子心理健康：由于世俗的偏见和孩子内心的原因，95%的尿床孩子造成性格缺陷;④尿床孩子免疫功能低下：机体抵抗力差.

　　均可造成患儿精神紧张、焦虑，使正在形成的排尿习惯受到破坏，致继发性遗尿.成年期遗尿与心理压力关系密切，如高考后遗尿初发或复发者。强烈的精神刺激会成为孩子及成人持久的难治性遗尿的原因!训练不当没有给儿童进行及时的排尿训练，如儿童使用一次性纸尿裤的时间过长，没有半夜叫患儿撒尿的习惯，以至于不能让患儿养成自己控制排尿的习惯，这样患儿就不容易形成膀胱充盈后起床排尿的条件反射.环境因素包括突然换新环境，温度变化如寒冷、游泳，患儿入睡前饮水过多等都会造成患儿尿床！

　　同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱！②体检：作全身详细体检，特别注意肛门括约肌张力是否正常，有无脊柱裂，感觉有无减退及下肢活动是否正常！③实验室检查：尿常规、尿培养.④X线检查：腰骶平片观察有无脊柱裂，膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻!⑤尿流动力学检查：尿流率检查观察有无下尿路梗阻，膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。治疗措施：一般治疗养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过劳，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次！