肿瘤明显缩小以及肿瘤稳定超过5个月的患者，占比63%.正是由于它显著的治仑伐替尼进医保了，仑伐替尼报销条件：限既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者！协议有效期：2021年3月1日至2022年12月31日！　　【适应症】　　不能切除，局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌　　与依维莫司一起可用于治疗以前接受过另一种化疗药物治疗的人的肾细胞癌(RCC,一种始于肾脏的癌症)！　　用于不能用手术治疗的肝细胞癌(HCC；一种肝癌)　　用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者　　与pembrolizumab(PD-1制剂帕博利珠单抗)一起用于治疗某种类型的子宫内膜癌(子宫内膜癌)，这种癌已扩散到身体的其他部位，或在化疗药物治疗期间或之后恶化，或不能用手术或放射疗法治疗!

　　在肾癌中，常见的不良反应(大于30%)为LENVIMA依维莫司是腹泻，疲劳，关节痛肌痛，食欲不振，呕吐，恶心，口腔炎口腔炎症，高血压，外周水肿，咳嗽，腹痛，呼吸困难降低，皮疹，体重明显下降，出血事件，蛋白尿!特殊人群中使用哺乳期：哺乳期请停止服用.药物名：药品英文名Lenvima药品商品名乐伐替尼通用名乐伐替尼（E7080）药物过审时间：美国2014年适应症：放射碘难治性以及晚期无法切除的甲状腺癌晚期转移性、无法手术的肾癌用法用量：推荐剂量：24mg，口服，每天一次；在有严重肾或肝受损患者，剂量是14mg每天一次！

　　使用标准抗腹泻治疗！将LENVIMA3等级扣为3级，将止泻等级扣为4级!　　肾功能衰竭和损害:LENVIMA被暂停为3级或4级肾功能衰竭损害!　　胃肠穿孔和瘘管形成:对于出现胃肠穿孔或危及生命的瘘管的患者，停止LENVIMA！　　QT间期延长:监测并纠正所有患者的电解质异常!迟缓性多动症是3级或更高QT间期延长的发展。　　低钙血症:至少每月监测一次血钙水平和钙，必要时进行更换。　　可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):暂停伦维马的RPLS，直到它完全解决!

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　　仑伐替尼应完整吞下或溶解在一小杯液体中后服用。一汤匙水或苹果汁可以在玻璃杯中中测量，然后放入药品(不需要打开或压碎)！将药品置于液体中中至少10分钟，搅拌至少3分钟，然后饮用液体!饮用后，在玻璃杯中中加入相同量(1汤匙)的水或苹果汁，充分混合，然后饮用剩余的液体.　　【警告和注意事项】　　高血压:之前有LENVIMA治疗控制血压。扣压LENVIMA3级高血压尽管佳的抗高血压治疗!停止对危及生命的高血压.

　　出血事件:LENVIMA3级出血暂停。止血至4级.　　甲状腺激素抑制甲状腺功能障碍:监测促甲状腺激素水平需要每月使用甲状腺替代药物!　　胚胎-胎儿毒性:可能导致胎儿损伤！告知胎儿潜在的风险并使用有效的避孕措施!　　【不良反应】　　在直接转矩控制中，常见的不良反应(发生率大于或等于30%)是LENVIMA，即高血压、疲劳、腹泻、关节痛、肌痛、食欲不振、体重减轻、恶心、口腔炎、头痛、呕吐、蛋白尿、掌跖红感觉异常综合征、腹痛和发音困难！

　　相比单一用药组，联合用药组患者疾病进展或死亡风险可降低63%！联合用药组客观应答率为37%，单一用药组为6%.联合用药组患者总生存期(OS)为25个月，单一用药组为14个月.对于治疗手术不可切除的肝细胞肝癌，美国临床肿瘤学会ASCO在2017年会上发布的仑伐替尼III期临床试验REFLECT研究显示：在主要终点方面，仑伐替尼组总生存期(OS)较索拉非尼组有延长趋势;在次要终点方面，无进展生存期(PFS)仑伐替尼是索拉非尼的2倍(4vs7个月)，中位疾病进展时间(mTTP)和客观应答率超越索拉非尼(9vs7个月，24%vs9%).

　　动脉血栓栓塞：出现动脉血栓栓塞应终止治疗!胃肠道穿孔和瘘道形成：出现胃肠道穿孔和威胁生命的瘘道应立即停药。耐药与联合治疗耐药处理：一旦出现耐药，只能选择更换其他药物!所以在服用靶向药物时，我们需要要注意用药的顺序，同时采取联合用药，尽量减少耐药的产生!联合治疗：在美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤年会上，公布了一组PD-1联合乐伐替尼用于治疗晚期肝内胆管癌患者的新数据.14位患者在接受PD-1联合乐伐替尼治疗后，3位患者肿瘤明显缩小，有效24%；11位患者肿瘤稳定，总的疾病控制率为93%。

　　 六一八医院在西药这个行业中，是一家屈指可数的好公司。其主营的产品——乐伐替尼，更是在业界中受到广大客户的喜爱。